Protocolo para el tratamiento de menores maltratados

La intervención con el menor maltratado requiere una cuidadosa evaluación de los problemas actuales del niño y una rigurosa planificación que de prioridad a los problemas más relevantes. Asimismo, antes de comenzar el tratamiento es necesario asegurar la seguridad del menor y de sus hermanos, si los hubiera. Como hemos dicho, en algunos casos será conveniente incluir a la familia en el programa de tratamiento. Conseguir una buena relación terapéutica es otro de los requisitos del tratamiento, esperamos que a través de ella el niño aprenda, de forma indirecta, que una nueva forma de relación basada en la confianza y respeto mutuo es posible, una relación en la que el niño experimente cariño y comprensión. El programa se desarrolla en 16 sesiones que se desarrollan en la Tabla 9.

Tabla 9. Programa para el tratamiento del menor maltratado

Sesión Objetivos y contenidos Habilidades a entrenar Técnicas y estrategias
1,2,3
  • Evaluación y establecimiento de una buena relación terapéutica.
  • Identificación de problemas que requieran de una intervención específica.
 
  • Observación.
  • Administración de pruebas (ver apartado de evaluación).
4 y 5
  • Conocer el concepto de estrés y trauma y las respuestas psicológicas y físicas asociadas a él.
  • Conocer las formas de afrontamiento adecuadas e inadecuadas (enfrentarse, evitar).
  • Identificar situaciones que conectan con emociones, pensamientos y conductas positivos y negativos.
  • Expresión emocional.
  • Autoconocimento, autocontrol emocional y conductual.
  • Psicoeducación.
  • Identificar y nombrar sobre un dibujo las diferentes respuestas emocionales de ansiedad y malestar.
  • Relatar historias y narraciones en las que se ejemplifiquen los contenidos.
  • Entrenamiento en Relajación Infantil (1 y 2).
  • Recopilación de situaciones aversivas percibidas por el niño.
6
  • Enseñar que las conductas y las emociones se aprenden.
  • Enseñar que las conductas y las emociones tienen consecuencias a corto y a largo plazo.
  • Detección y reconocimiento de patrones de conducta, emociones y sus consecuencias.
  • Psicoeducación.
  • Entrenamiento en autoobservación.
  • Entrenamiento en Relajación Infantil (3).
  • Inicio en el entrenamiento de registros ABC adaptados a niños sobre experiencias pasadas.
7 y 8
  • Exposición a sus experiencias estresantes.
  • Afrontamiento directo de las situaciones ansiógenas o problemáticas.
  • Discusión de los registros ABC cumplimentados.
  • Narrar o pintar su experiencia.
  • Desensibilización sistemática (si procede).
  • Entrenamiento en Relajación Infantil (4 y 5).
9 y 10
  • Aprender y fomentar nuevas formas de afrontamiento.
  • Autocontrol emocional (2).
  • Toma de decisiones.
  • Preparar conductas alternativas.
  • Entrenamiento en Relajación Infantil (6).
  • Técnica de la tortuga.
  • Técnicas de Solución de problemas.
  • Autoinstrucciones.
  • Reforzamiento.
11 y 12
  • Aprender a reconocer los límites tanto propios como ajenos para no sobrepasarlos y que los otros no los sobrepasen.
  • Identificar formas adecuadas de relación: conducta asertiva frente a conducta agresiva o timidez.
  • Conducta asertiva.
  • Entrenamiento en habilidades sociales.
  • Modelado.
  • Juego de roles.
  • Reforzamiento.
13
  • Fomentar la seguridad personal y prevención de nuevos maltratos.
  • Reconocer y evitar situaciones no seguras.
  • Realizar planes de seguridad.
  • Buscar apoyo social.
  • Psicoeducación.
  • Habilidades de comunicación.
  • Modelado.
  • Juego de roles.
  • Reforzamiento.
  • Técnicas de Solución de problemas.
14 y 15
  • Enseñar que nuestro futuro se relaciona con la forma en la que nos mantenemos seguros, manejamos nuestras emociones y realizamos decisiones adecuadas.
  • Aprender a realizar elecciones que lleven al futuro elegido.
  • Planificar el futuro.
  • Matriz de toma de decisiones para niños (ej. uso de laberintos).
  • Pintarse o describirse en el futuro.
  • Planificar o realizar un comic con los pasos que nos llevan hacia el futuro deseado.
16
  • Revisar las habilidades de afrontamiento.
  • Nueva evaluación.
  • Comenzar el seguimiento.
 
  • Practicar los pasos de las habilidades aprendidas.
  • Observación y administración de pruebas (ver apartado de evaluación).
  • Reforzamiento de logros.

Contenido relacionado