Tradicionalmente, los trastornos del lenguaje oral se dividían en dos grandes síndromes: la afasia de Broca, que englobaba los trastornos de producción, y la afasia de Wernicke, que incluía los de comprensión.
No obstante, muchos pacientes con afasia de Broca tienen también problemas de comprensión, y muchos afásicos de Wernicke tienen problemas de producción; siendo complicado encontrar pacientes que presenten todos los síntomas de un determinado síndrome.
Trastornos de comprensión | Limitaciones | Área |
Sordera verbal pura o específica | Identificar fonemas (sonidos del habla). Perciben sonidos ambientales y características físicas del lenguaje (distinción hombre-mujer, lengua nativa-extranjera). La percepción mejora si se habla despacio articulando sonidos. | Área auditiva primaria y área de Wernicke |
Sordera para la forma de la palabra | No reconocen las palabras (no distinguen palabras reales o inventadas). identifican fonemas y repiten pseudopalabras pero pueden escribir al dictado. | Parte superior del lóbulo temporal izquierdo, área de Wernicke. [Vía subléxica] |
Sordera para el significado de las palabras | No acceden al significado de las palabras aunque las reconozcan. Acceden al léxico y pueden llegar al significado desde otras vías (visual). | Conexión del léxico auditivo y el sistema semántico. |
Agnosia fonológica | Dificultad para repetir palabras de baja frecuencia y pseudopalabras. No repiten ni escriben al dictado palabras desconocidas. | Vía subléxica. |
Disfasia profunda | Incapacidad total para repetir pseudopalabras y producción de errores semánticos. | Componentes del sistema de procesamiento léxico, destrucción vía subléxica y daño parcial en la vía léxica. |
Trastornos de producción | Limitaciones | Áreas afectadas |
Anomia semántica | No activación del significado o representación conceptual. Discurso pobre y vacíos de contenidos. Fallo en tareas de emparejamiento (palabra-dibujo, definición-palabra y denominación de dibujos) | Zona temporal y frontotemporal del hemisferio izquierdo |
Anomia pura | Dificultad para recuperar el nombre de los conceptos [Fenómeno punta de la lengua] Uso masivo de circunloquios,explicación y términos genéricos. | |
Anomia fonológica | Distorsión entre la palabra que trata de decir y la que producen que se agrava con la palabra con mayor número de fonemas. [Neologismo] Problema en tareas de denominación de dibujos, lectura en voz alta y repetición. | |
Apraxia del habla | Afecta a la capacidad de programar y ejecutar las órdenes dirigidas a los músculos de la articulación de los sonidos del habla produciéndose errores de sustitución, omisión, etc. de fonemas. | Lóbulo frontal izquierdo |