8.6. Enfoque de proceso de Boston

Utiliza un enfoque inicial de test para obtener muestras representativas de conducta específicas, incluyendo memoria, lenguaje, habilidades visuomotoras y atención. A este enfoque también se le llama enfoque de comprobación de hipótesis de Boston. El enfoque de proceso de Boston hace hincapié en utilizar la información relativa a la edad, lateralidad y habilidades adquiridas previamente por el paciente, información que se obtiene en la entrevista clínica. Estas se evalúan con el fin de comprobar qué estrategias puede emplear el sujeto para compensar sus deficiencias.

Pruebas de razonamiento

Test de Stroop de color-palabra

El Stroop consiste en 100 palabras impresa cada una de ellas en uno de tre colores diferentes. Se contabiliza el tiempo que se emplea.

Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin

Se elaboró para evaluar disfunciones del lóbulo frontal. El niño debe clasificar 128 tarjetas según el color, la forma, o el número que aparecen en cuatro tarjetas de modelo.

WRAML

La evaluación del rendimiento general en aprendizaje y memoria. Este índice de cribado incluye la capacidad de examinar dibujos de complejidad creciente y tras un intervalo de 10 segundos se le pide que reproduzca la figura, después se le pide que al niño que lea una lista de palabras sencillas, en cuatro ensayos sucesisivos, después de otra tarea se le pide el recuerdo de dicha lista. Por último, se le leen dos historias y se le pide que recuerde esas historias. Los niños que no pueden recordar las historias, pueden recuperar esta información de su memoria cuando se les dan pistas.

Prueba de la figura compleja de Rey-Osterreith

Se pide que se copie una figura compleja, utilizando seis colores diferentes. Cada 45 minutos se le pide que cambie de color. Si este completa la figura antes  utilizando todos los colores, el examinador anota el último color que ha utilizado y el tiempo que ha tardado en hacerlo. Después de 20 minutos se le pide que dibuje la figura de memoria.

Pruebas de lenguaje y memoria verbal

Prueba de denominación de Boston

Si percibe mal o no reconoce una figura se le da una pista. Esta pista se le da después de una respuesta falsa . Mediante el BNT se ha podido distinguir entre niños con problemas de lectura y los que no tienen.

Prueba de asociación de palabras oral controlada

Esta prueba requiere que el niño diga tantas palabras como pueda que comiencen por la letra F en un minuto; después con la letra A, después con la S. Este test es sensible a la disfunción cerebral en adultos.

Prueba California de aprendizaje verbal

La versión infantil se ideó para evaluar las estrategias de memoria y el procesamiento de información verbal en niños entre 5 y 16 años de edad. Evalúa la capacidad de aprendizaje y memoria verbal mediante una hipotética lista de la compra con lo que se pretende utilizar estímulos significativos para el sujeto, cotidianos.

Examen general de centros neurosensitivos

Incluye 20 subtests que evalúan las funciones lingüísticas y 4 subtests que evalúan las habilidades visuales y táctiles.

Tests para evaluar el lenguaje visual:

  •     Descripción del uso

  •     Denominación táctil

  •     Repetición de frases

  •     Repetición de digitos

  •     Digitos en sentido inverso

  •     Fluidez de palabra

  •     Lectura oral

  •     Lectura de nombres por significado

  •     Denominación visuográfica

  •     Escritura de nombres

  •     Escritura al dictado

  •     Copia de escritura

  •     Articulación

Pruebas de percepción

Prueba de organización visual de Hooper

Esta compuesta por 20 dibujos fragmentados. Al sujeto se le pide que diga o escriba su nombre.

Pruebas de orientación de líneas

Esta prueba requiere que el niño estime la relación entre segmentos emparejando una línea de muestra con un conjunto de 11 lineas dispuestas en forma de semicírculo de 180 grados.

Prueba de reconocimiento facial

El niño tiene que emparejar caras según tres criterios: la misma orientación de vista, emparejar una vista frontal con vistas con tres cuartos de ángulo y vistas frontales con diferente iluminación. Es una prueba sensible a dificultades de comprensión del lenguaje así como a problemas de procesamiento.

Tareas de cancelación

Requiere que el niño fije la atención en un objeto visual repetitivamennte, tan rápido como le sea posible. Se le presenta una hoja con 5 filas de D, y se le pide que tache todas las D de cada fila durante 20 segundos y luego pase a la siguiente fila. La puntuación baja señala problemas de exploración visual, dificultades de inhibición de la respuesta y falta de atención.

Sistemas adelis-Kaplan de funciones ejecutivas (D-KEFS)

El test está organizado en cuatro ámbitos de funciones:

  • Formación de conceptos

  • Flexibilidad

  • Fluidez y productividad

  • Planificación

La D-KEFS incorpora versiones mejoradas:

  • El Trail Making: evalúa la exploración visual y la velocidad motora

  • Prueba de contexto de las palabras de la D.KEFS: evalúa el pensamiento abstracto y el razonamiento deductivo

  • La prueba de clasificación de cartas de la D-KEFS: evalúa la formación de conceptos verbales y no verbales

  • Prueba de 20 preguntas: de la D-KEFS evalúa la denominación y el reconocimiento de objetos, la atención y la percepción visual

  • La prueba de la torre de la D.KEFS: evalúa las capacidades de planificación y resolución de problemas, aprendizaje, inhibición de la impulsividad y retención de conjuntos de instrucciones

  • Prueba de interferencia color-palabra de la D-KEFS: evalúa la inhibición y la atención

  • La prueba de fluidez verbal de la D-KEFS: evalúa la fluidez

  • La prueba de fluidez de dibujos: evalúa la fluidez verbal en el ámbito espacial

  • La prueba de proverbios: evalúa la abstracción verbal

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